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南知扭头看了眼已经接起电话的封呈,心中蓦然升起一股不好的预感。
再低头看自已的手机屏幕,显示是程宇的来电,接通后,电话那端的语气很急:“南医生,来了个A夹,江主任让你赶紧过来。”
第6章 想脱单分分钟的事
南知赶到手术室的时候病人已经在了。程宇正在抽药,江主任还没有过来。
她过去接替程宇的工作,时不时与他交流着什么。
封呈进来的时候,南知在掰安瓿,程宇跟在她身边,因为个高,需得微微低头才能听见南知说话。
他冷冷盯着两人背影看了两秒,扭回头,来到电脑前看病人的ct。
这个病人是名二十七岁的青年男性,患有马凡综合征。四小时前在外出的时候突发背部撕裂性疼痛,被同事急忙送到医院就诊。
没一会儿,江主任也从隔壁房间过来了,麻醉和超声科一起对病人进行了床旁心超检查,确诊为主动脉夹层A型,并伴有主动脉瓣大量返流,有心力衰竭的表现,必须要立刻手术。
A夹手术难度高,南知也只有乖乖做副麻的份,很快,在江主任的带领下,南知和程宇快速完成了气管插管、桡动脉、足背动脉、中心静脉、中心鞘管置管以及食道超声植入。
食道超声显示,病人的主动脉夹层已撕裂至主动脉根部,右侧冠状动脉无法探及血流,提示冠脉撕脱可能。
傅春生轻“嘶”一声:“这要再晚几个小时,人估计就没了。”
封呈看完病人情况,迅速制定手术方案:“主动脉瓣置换,升主动脉置换、全弓置换并支架象鼻术,人造血管冠脉搭桥。”
众人一脸严肃,有条不紊做着自已的工作。
A型主动脉夹层是个起病急并且死亡率高的疾病,病人临床表现主要是突发剧烈胸痛、血压升高、心率加快,以及其他脏器或肢体缺血等情况。如果不及时治疗48小时内死亡率高达50%,可能瞧着人还活蹦乱跳,一旦血管破裂,数十秒就可以夺走人的生命。
手术间内气氛凝重,每个人都神经紧绷,不敢大声喘气。
而做这场手术,需要低温停循环,让心脏在停跳状态下完成,这就需要麻醉医生们一刻不离的监护。